Que faut-il savoir pour être bien indemnisé ?

Normalement, tous les frais liés à l'accident sont pris en charge par l'assurance.
Néanmoins, vous pouvez vous poser certaines questions.

Les frais médicaux qui résultent de l'accident ne soulèvent aucune contestation dès que vous pouvez en apporter une justification.

Il s'agit:

• des frais de médecin, de chirurgien, de dentiste, de masseur, d'infirmière
  
  
• des frais d'hospitalisation, de frais pharmaceutiques
  
  
• des frais d'appareillage ou de prothèse
  
  
• des frais de transport, d'ambulances et de rééducation
  
  
• Les frais médicaux avant consolidation :
  
  Ces frais médicaux concernent l'hospitalisation, les soins, la rééducation fonctionnelle ...
  L'expert va déterminer s'ils sont directement imputables à l'accident et s'ils sont médicalement justifiés.
  
  
• Les frais médicaux et dentaires après consolidation :
  
  Vous pourrez débourser des frais médicaux après la consolidation.
  L'expert va alors parler de frais futurs, de dépense pour des soins prévisibles, répétitifs ou permanents.
  
  
• Les fournitures et les petits matériels
  
  Une partie des fournitures et du petit matériel peut rester à votre charge,
  
  par exemple :
  les couches et les alèses
  les gants jetables
  les sondes urinaires et les poches
  les compresses stériles
  les bas de contention
  une ceinture lombaire
  semainier pour les médicaments
  certains médicaments
  
  Avant l'expertise, vous devez préparer la liste de toutes les fournitures qui restent à votre charge pour évaluer vos dépenses mensuelles qui restent à votre charge.
  
  Pour en évaluer le coût, prendre comme référence la facture mensuelle du pharmacien qui vous fournit ou faites vous-même le calcul en tenant compte de toutes vos différentes factures.

Normalement, vous pouvez obtenir le remboursement des frais de déplacement de vos proches, en particulier de vos parents ou frères et sœurs.
Il convient de déterminer le nombre de kilomètres parcourus chaque mois par exemple.
Dans le cas de déplacements avec une grande fréquence, il sera souhaitable d'en expliquer les raisons et d'en fournir éventuellement des preuves ( attestation de l'hôpital précisant les visites autorisées souvent limitées à une heure le matin et le soir ).
On peut aussi motiver l'importance de la venue des parents ou d'un être cher.
Il existe des barèmes d'indemnisation kilométrique.

L'assurance devra prendre en charge vos transports en taxi ou en VSL pour vous rendre chez le kiné par exemple.
Si la sécurité sociale prend directement en charge vos frais de transport, elle se fera rembourser par l'assurance.
Si la sécurité sociale refuse votre prise en charge, vous devez alors faire l'avance des frais.
Vous gardez les factures et les convocations aux expertises et l'assurance vous remboursera ultérieurement.
De même, si c'est un proche qui vous accompagne, vous devez pouvoir le justifier ( kilométrage, puissance fiscale ...) pour pouvoir obtenir le remboursement par l'assurance.

Vous devez régler le forfait journalier qui correspond à une dépense indispensable même en l'absence d'hospitalisation ( nourriture, chauffage, électricité ...).
Vous pouvez, dans certaines circonstances, essayer de demander une prise en charge partielle de ce forfait journalier en démontrant que le montant de ce forfait est largement supérieur à vos dépenses journalières.

Les victimes ont souvent des difficultés financières car elles doivent faire face à de nombreuses dépenses imprévues ( garde d'enfants, aide ménagère, transports, frais médicaux non remboursés ...)

Les provisions allouées par les assureurs sont toujours très faibles car ils ont peur de trop vous verser.

Cependant, vous devez demander et exiger le versement d'une provision importante.
Vous ne devez pas demander une certaine somme d'argent sans pouvoir en justifier le besoin.
Au contraire, vous devez anticiper vos besoins et fournir à l'assurance des justificatifs ( prescription du médecin et premières factures pour une aide ménagère, facture mensuelle des différents matériels médicaux non remboursés ( couches, alèses, gants, kit de sondage…) établie par votre pharmacien ).

Malheureusement, il existera toujours un décalage entre votre demande de provision et son versement effectif par l'assurance.
Surtout dans les premiers mois, car en l'absence du procès verbal de l'accident, l'assurance pourra prétexter ne pas avoir connaissance du partage des responsabilités dans l'accident.

Vous pouvez demander à des proches ou à des amis de vous aider avant que l'assurance ne prenne le relais.
Cependant, vous devez garder tous les justificatifs appropriés ( ne pas faire de règlement en espèces sans facture, en particulier pour les aides ménagères ) pour exiger le remboursement par l'assurance.

Dans la majorité des cas la victime perd l'intégralité de ses vêtements dans l'accident.
ous devez soit fournir les factures d'achat ( ce qui est souvent impossible ) soit des factures de remplacement dites facture pro forma ( vêtements identiques à ceux que vous portiez au moment de l'accident ).
Il est conseillé de conserver vos vêtements endommagés dans l'accident ( souvent remis dans un sac par les pompiers ou les hôpitaux ).
Il est très rare que l'assureur les demande, mais vous aurez toujours la possibilité de lui proposer.
Vous pouvez aussi demander le remboursement d'objets usuels tels que la montre, les lunettes, des lentilles de contact, un appareil auditif ...
Dans le cas d'un accident de moto, en plus des vêtements spécifiques à la pratique de la moto vous pourrez demander la prise en charge du casque, d'un top case ...

En fonction de l'importance de votre handicap, il sera judicieux de programmer une visite de votre domicile avec un ergothérapeute ( par exemple celui de votre centre de rééducation ) qui pourra proposer des aménagements à effectuer en urgence : élargir les portes, pose d'une rampe d'accès, création d'un ascenseur, concevoir une salle de bains avec des barres de maintien, des lavabos surbaissés ...
Avec cet avis spécialisé et en fournissant des photographies de votre habitation et des devis des travaux projetés, vous pourrez solliciter une provision auprès de l'assurance.

Si des travaux plus importants sont nécessaires, il sera important de demander une expertise domotique.
On peut toujours se poser la question de l'opportunité de faire de gros travaux dans votre logement actuel ou d'envisager un changement de domicile pour une habitation plus facilement adaptable à votre handicap ou même une construction.
Dans le cas d'un logement en location, un changement de domicile sera plus approprié.

L'assurance du responsable de l'accident devra prendre en charge tous les aménagements nécessaires à votre handicap même s'ils sont extrêmement onéreux.

Par exemple, si pour accéder à l'étage de votre maison, la mise en place d'un ascenseur est nécessaire, son coût financier sera pris en charge par l'assurance.

La F.N.V.R. sera à vos côtés, à votre domicile, au moment de l'expertise domotique.